2017年2月28日 星期二

點刺放血的操作

1. 工具:點刺筆,點刺針,氣罐,75%的酒精,棉籤,抽紙巾,四黃粉,生肌玉紅膏(紫雲膏進階版)、艾條

2. 操作步驟:用幾個字概括——消毒、點刺、拔罐、再消毒、艾灸、上藥
(1)給要放血的地方,點刺筆的筆頭,筆筒里和拔罐器的罐的里頭和邊緣用75% 的酒精認真消毒;
(2)用裝了點刺針的點刺筆垂直點刺要放血的地方:點刺筆筆尖要先緊貼皮膚,然後按筆鍵點刺,點刺速度要快,以減少病人的痛楚,點刺的針數可根據情況而定。一般要出血塊的話,一個部位40-80下不定,要根據病人的狀態、身體和治病的進度,具體問題具體分析,循序漸進。第一次給病人放血,建議先試探,針數不要太多,一個地方十下左右;如果病人出現如頭暈等各種不適,必須立馬停止放血,並給合薑棗黑糖熱茶,艾灸神闕、關元。
點刺放血筆者採用「點刺筆」再裝上23G-28G不等粗細的點刺針(用完就丟),23G粗針點刺較痛但放血效率快,點刺的針數大約是28G的一半即可,一般正常都採用28G細針患者較不痛。當然也可以直接用手拿點刺針直接點刺放血不需要裝入點刺筆內,不過這樣子較痛,病患會較害怕,點刺筆施力平均,直接手拿刺施力不平均。
以28G的點刺針來說,第一罐刺40針,留5分鐘後把罐內污物擦掉,第二罐再刺40針,留5分鐘把罐內污物擦掉,第三罐拔空罐,利用之前已點刺了80針的針孔,讓剩餘未排出的污物有機會再排出。
若是較粗的23G點刺針,點刺針數就減半。
(3)點刺完後,要緊湊地把已點刺的部位用拔罐器吸出血,同個位置拔三次,每次留罐5分鐘左右(小孩留罐時間可以減到3分鐘),點刺拔罐出的血,用紙巾擦走就可以了;(注意:如果在拔罐過程中,被拔位置出水泡,並成顆粒圓滾滾的,要小心處理,不能大力把其擦破,要先把血輕擦乾淨,然後用點刺針頭由水泡底緣貼在皮膚平行方向,在水泡底緣刺一、二個孔,用乾淨衛生紙把水泡的水壓出來,再拔);如果放血的地方不好拔罐,我們可以麵團粘罐底,用來吸緊罐。示範如下圖:
先揉好不粘手的麵糰,若是要拔像耳後、腳盤、手肘、關節轉彎有弧度的地方,拔罐杯會漏氣吸不住時,拔罐杯底緣就可搓麵糰條粘住杯底緣





背部督脈及兩側膀胱經點刺放血

背部督脈及兩側膀胱經點刺放血

放血後傷口最好要艾灸十五分鐘以上,抹上生肌玉紅膏,外噴四黃粉,再用紗布簡單固定透氣膠帶固定


點刺放血後,懸灸放血部位,若背部大範圍筆者都採用能罩住上半身的大艾灸箱一次搞定,灸完後抹生肌玉紅膏,外噴四黃粉,再外覆紗布或棉藥布透氣膠帶固定防止藥膏沾到衣服







點刺放血拔罐工具

多針頭點刺筆(一次可放3次針)大範圍放血可較省力

多針頭點刺筆(一次可放3次針)大範圍放血可較省力




(4)被點刺的部分放完血後最後要用酒精再次消毒,如果有傷口的,如出過水泡的地方,那就盡量避開,不消毒,用艾灸代替;
(5) 最後,點刺過的地方,要根據情況是否緊接著需要艾灸:如所放部位是需要瀉熱的,就無需艾灸,直接抹生肌玉紅膏外噴四黃粉即可,如果沒炎症痛、急性炎痛的放血,可先艾灸15-20分鐘,再抹生肌玉紅膏外噴四黃粉敷上(這個非常重要,傷口的處理不好會讓傷口嚴重化),用紗布蓋好,用膠布貼好,以防傷口碰到衣服疼,衣不讓藥弄髒衣服。傷口只需在剛放血完後灸一灸,以後就不用了。
(6)放血後的工具清洗方法:帶上手套,把血罐、點刺筆頭等工具放入清水中洗掉血跡,然後放入無毒具消毒功用的「過碳酸鈉」溶液中浸泡30分鐘以上,再用清水過乾淨晾乾,供下次使用。有條件的,可以在過乾淨後緊接著放入紫外線消毒櫃消毒,供下次使用。

3. 注意:
(1)有傷口發炎狀態的患者,在傷口未癒合階段,要避吃發物,羊、雞、鴨、鵝、辛辣刺激、寒涼、香菇,熱帶水果如龍眼荔枝等上炎之物等,才不會使傷口一直發炎,傷口不好癒合;

(2)若刺到血管腫淤血,可用三七粉調4-5度溫熱了的糯米醋(或9度糯米醋用開水稀釋),會起泡待泡消,溫熱不燙地敷腫淤血處,溫和懸灸,藥糊幹掉拿丟掉,會幫助較快化淤消腫;

(3)在給病人放血前,可讓病人先喝薑棗黑糖熱茶(把老薑、黑糖、紅棗加水煮20-30分鐘,不要太甜,也不是太辣,微微就好),放完血後,應讓病人再喝薑棗黑糖熱茶;

(4)給病人放血時,操作者必須帶上口罩和手套,絕對不能碰病人的血,因為放血過程,有病氣,操作者要保護好自己;

(5)點刺:一般背部50-80針,手腳15-30針,腳背10-15針,頸後30-50針。小孩點刺數可減少為,後頸15-30,背部25-50,手腳8-15。

(6)低血糖、糖尿病人、貧血的人、孕婦放血慎用。對於貧血和出凝血疾病的病人,是可以放血,但點刺數要減少,分批慢慢放,放出黑血污血,見到正常血是橘紅色的時候,若因其血小板凝血功能差時,要事先準備三七粉用來止血用;孕婦除非是高燒不退,才可以放一點血出來退熱,可以不刺要盡量不要刺因為孕婦不能動“氣”,只能養“血”,血能安胎,動氣滑胎。糖尿病人:此類病人傷口難愈,要用天然甜的東西,如蜂蜜去調四黃粉敷傷口,或天然蔗糖打細粉和四黃粉調勻敷,傷口吃到甜的東西會很快好。糖尿病傷口,須用蜂蜜調四黃粉,傷口就容意癒合,分批放血,放血應趴著不是坐著,坐著病人沒放鬆。
(7)操作者在給病人放完血後,自己須到大樹下做深呼吸,慢吸慢吐;或打八段錦的第一式來排病氣,保證自己的身體健康。
(8)根據放出的血如何判斷身體情況:放血,當然每人不一樣,血液瘀堵重的人,會放出很多血塊,濕氣重的人會出很多的水泡一顆顆……能放出來的,都是垃圾血,沒有氧氣的血,沒有營養的血,沒有功用的血,無法提供細胞養分,又排不出聚成一塊兒堵住血管成了垃圾山,影響臟腑。妳家的垃圾要天天倒掉否則就招來蒼蠅蟑螂螞蟻蛆蟲臭味四溢,破壞妳家乾淨環境,還一直繁衍滋長,妳家要每天倒垃圾,妳的身體也要時時清掉這些體內垃圾,一樣的道理。另外,能放的出來的血,絕對是垃圾血,因為已沒有含氧了,而健康正常的血是新鮮的,充滿氧氣的,含有營養提供人體細胞養分,這種正常血有血小板,有活力的紅白血球,是橘紅色,自己會凝結,是放不出來的。而垃圾血是黑或紫色的,無氧,所以沒有血小板、紅白血球, 如垃圾一樣堵著,由於身體沒有能力排出只能先掃成一堆,在背部排毒信道等待放血,所以妳才能放得出這些血。若等不到機會放血,這些惡血堵時間長了就會成為腫塊,行旬良性腫瘤,會滑動表面光滑,再堵更長時間了就會成為硬石頭下陷無法滑動,成惡性腫瘤。好的血,有血小板,自己會凝固,妳想放也放不出來。垃圾血主要分為堵得久和堵得不久之分:整塊的果凍狀的血是久重病,血堵得變硬塊,如鐵一樣,就會成癌症;堵得不久的血,只是小血絲小血塊,如泥巴,是輕症。會滑動,表面光滑,是瘤,瘤堵久,變如鐵般硬,下陷,就會成癌。

(9)放血的頻率:看放血量、所放部位多少:有人每天放,但部位少,量少。就如同你們家每天倒垃圾,只有幾包垃圾,叫小孩子去倒就可以了。但垃圾積好幾週了,一大麻袋,就要用推車推出去倒。

(10)患者在放血前一晚注意休息,保證睡眠充足,不要在放血前後進行抽血,經期也不適合放。

(11)一般能用艾灸的方法不會用放血,但一旦需要放血,就得放,這樣可以減少日後艾灸、鋪灸造成的痛苦排病反應。若先艾灸、鋪灸,排病反應會很大,有的病人承受不住會放棄。

(12)傷口處理細節:放血拔罐,會先出瘀血塊,然後再出水泡,表示,手有瘀血阻滯,也有風濕問題,很多人得風濕原因,有的是老愛躺地板睡覺,承受地濕氣而得風濕而不自知,風濕喜歡聚集在人的關節上頭,而酸痛不已,四肢的風濕症狀,除了在患肢直接點刺放出水氣外,更要在背部的「兩側肩胛區」放血。放血時處理水泡要格外的注意細心,絕對不要把皮揭掉,萬一不小心揭掉皮,用四黃粉直接噴上粘住,會保護住不會痛楚,由於水泡是瘀血塊出儘後,才接著出的,水泡拔罐時留罐不要太久約3-5分鐘,當水泡連拔三罐還仍有水時,建議先停止不拔,以免皮因為一直拔一直壓水而變脆險而被揭皮了,當有水泡時,以點刺片針和皮膚平行在水泡底輕刺,拿衛生紙輕壓出水來, 動作都要輕以免掉皮,拔三罐水泡罐後,艾灸15分鐘會再排出些水,就再壓水出來,就直接抹四黃粉了,可調蜂蜜敷上,掉皮的直接噴粉粘住,有生肌玉紅膏的可以先抹藥膏再上頭加噴四黃粉,紗布覆蓋透氣膠帶固定,而以後每天洗澡後,有傷口部分可沖水不磨擦,洗好用傷口用布或衛生紙輕壓乾水,舊的藥不用刮除,直接新的藥膏藥粉再塗上去,若第二天還有出現水泡, 也是照舊平行刺個孔壓出水來。有類風濕在點刺放血時,處理水泡會花多的時間,沒辦法一次放完,就要分批放。若傷口已化膿先噴三七粉排膿,膿盡且傷口乾時抹生肌玉紅膏外噴四黃粉,傷口不要再做點刺火針及拔罐。除非傷口濕爛軟才單獨懸灸傷口限制15分鐘以內,要防沾衣服用紗布或化妝棉或衛生紙折一折覆蓋,透氣膠帶簡單固定。燙傷要用四黃粉,燙傷時不要冰敷也不要衝冷水,馬上拿四黃粉調蜂蜜(調濃一點,能抹的開又流不下來的稠狀程度)直接敷在燙傷的地方,紗布覆蓋,透氣膠帶固定就行了,幾分鐘內就會解掉熱毒,烘熱灼痛感就解掉了。皮千萬別揭掉,若不幸皮掉了直接噴四黃粉黏上去。若傷口燙到潰爛流湯時,屬濕性傷口,直接四黃粉噴在濕爛傷口上去解熱毒收乾。濕爛傷口不可以先抹生肌玉紅膏,生肌玉紅膏是在傷口收乾後才開始抹的要修復皮膚若燙傷時先冰敷、先沖冷水,會導致皮膚表皮被冰給鎮住,肌肉裡的灼熱毒瀉不掉,燙傷的地方會一直烘熱灼痛一直發炎。這就是西醫治療燙傷第一時間冰敷衝冷水錯誤的第一步,所以很多燙傷的人第一時間冰敷,燙到地方的烘熱灼痛感,會持續好多天好多天,一直灼痛不已的原因所在。而抹了藥膏、灑了藥粉的傷口,第一天時盡量不碰水,第二天就可以沖澡了,但傷口不要搓洗,可以稍微沖,沖完布輕壓幹,衛生紙壓幹傷口的水分,沖水自然會脫落些藥膏藥粉,舊的藥膏藥粉不用刮掉,直接再把新的藥膏藥粉迭上去,紗布或化妝棉或衛生紙折一折覆蓋傷口,透氣膠帶固定就行。當傷口快要癒合時,長出新皮結痂會發癢,要忍住別用手去扣,抹生肌玉紅膏,或懸灸幾分鐘就可止癢了。讓痂自然脫落,才不會留疤。當傷口處於紅腫熱時,請不要艾灸傷口,抹四黃粉或生肌玉紅膏就行。

(13)當點刺後,血不出來時,先用米酒或水沾手,先拍一拍肉,再點刺,上罐後,手在罐旁拍一拍肉。點刺後放不出血,有的是那裡的血液循環不好,泡了腳放,出血量一定挺多的,有的是那裡沒有什麼病,新鮮血放不出來。但注意,腳上有傷口是不能泡腳。但血放不出來,可用米酒拍拍可幫助出血,但有的瘀血積深,若之前病人沒艾灸從裡頭力量推出來,或病人陽氣弱推不出瘀血,點刺放血在表皮,往往就放不出來,有濕氣就會先出濕氣。這種情況可先躺大艾灸箱一周後再放血。另外有的是第一罐出不來瘀血,會出在第二,第三罐。

(14)身上任何一個地方瘀堵,都可以放血。至於刮痧、走罐由於力度大,在背部刮痧或走罐時,在胸骨保護臟器的1-13椎,可以走罐,但14椎腰部以下是沒胸骨保護的內臟區,力度要減輕,以免傷到臟器。

(15) 排罐子的方法:拍罐樣子,罐與罐相連,中間督脈一行,左右旁開兩行,脖子中間及兩側,左右肩甲骨區,放血不要同時拔太多罐,病人受不了,分區塊輪流拔,這邊拔完再換另一邊。手指頭、耳朵、鼻子等無法上罐的地方都用“擠”的方法。

(16)薑棗黑糖茶:老薑拍碎,丟紅棗幾顆,大火滾轉小火熬半小時-40分,丟黑糖,熄火。

(17) 放血必須使用點刺筆:放血一定要用點刺筆刺血,才不會痛。點刺針要放到點刺筆的筆管內,快速按進肉裡刺,要按到底。若沒按進肉裡,輕輕刺,會刺在皮表痛覺神經上,更痛。所按的每一針都要在罐子的範圍內移動。不要用三棱針,採血片針等,要用點刺筆的細針。若用前二者,很痛。用點刺筆刺血是最精明的選擇。

(18)點刺放血拔罐時罐內有泡泡的原因:一種是漏氣,另一種是氣滯。

(19) 冬天放血注意事項:秋冬之季,是寒冷的季節,是寒症病人發病猛烈的季節。記得放血時,室內開暖氣或暖爐,再放血。開暖氣、暖爐時,要放一杯水在室內空間角落裡,防止過於乾燥,皮膚會幹癢。當遇到秋冬季皮膚幹癢時,抹上生肌玉紅膏。不能在這種秋冬季節因為放血,窗戶沒關好受風,或室內溫度太低受寒,又讓風寒侵體,雪上加霜。放血因為有脫衣,要特別注意環境的溫度,不能寒、不能風。另外,放血時開暖氣不要受風寒~放血最好的季節在「夏天」,最不好的季節在「冬天」,但有時治病沒辦法該放也得放。

(20)如何減緩點刺放血時的疼痛:進針時「吸氣」較不痛,或是把肉捏起來刺。

(21)放血後,能否泡腳:如果要泡到的腳的部位沒有傷口可以泡,有傷口不能泡。

  (22) 為何會出水泡:通常會出水泡的部位,代表該部位有濕氣,濕氣常見的是像風濕關節炎疾病患者,有風濕關節炎的人,先拔出來的都是水,血很少,水是滿滿一罐,連拔十罐都還有水的,妳是瘀血塊先出,後期才出濕氣,算是沒有太嚴重的風濕關節炎毛病,這種情況手腳關節不會僵硬酸疼變形。

(23) 肚皮能否放血: 肚皮也可放血,但放血不能像背部那種放法,背部太陽經多血少氣,所以適合放血,但若是正面足陽明經多血[多]氣,放血不可多,多會傷氣,少陽經少血多氣,放血不能多,多會傷血。能放血的,是多血的,少血的不建議放。但氣血是一起的,氣為陽,血為陰,放血放太多,會傷氣。除非病重,像腸癌,才會在肚皮上放血。

(24) 罐印瘀血:可用三七粉調溫醋敷上,艾灸個15分鐘,會快消瘀血。

(25) 如何臉上走罐:要在臉上拔罐時,注意不要吸太大力,吸出黑血就拿掉,不用吸到三罐,以免罐印太深瘀青。更嚴格禁止在臉上走罐。

(26)臉上針眼如何處理:用生肌玉紅膏去修復,抹生肌玉紅膏後灸臉部總時間不可以超過15分鐘。若是瘀血不散或疤痕用三七粉調溫醋抹臉疤,艾灸15分鐘。睡覺時疤痕處抹生肌玉紅膏。

(27)在做治療時,項鍊、手錶、戒指的多餘的東西,都要拿掉。

(28)放血傷口會癢,可以抹薑膏止癢。傷口修復是抹生肌玉紅膏外噴四黃粉。

(29)想放出更多血條,可以在那裡做導藥或鋪灸去化瘀化堅,再放血,會放出更多瘀血塊。如果放血放到病人臉變蒼白了,頭會暈了,那就是放血放的太狠了,要停止放血,先吃牛肉補血回來,艾灸補血穴位。放血時刺不疼,那是瘀堵在皮表,大垃圾堆在門口,神經反應不靈敏,所以才不會痛,等妳把瘀堵的大垃圾血多清幾輪走,原本刺不會痛的部位,後來刺會痛了,表示垃圾被清走了,神經恢復靈敏了。刺的會稍微疼,是瘀堵不嚴重的。


4. 某些部位的放血方法說明:
(1)扎四縫的方法:四縫放血(扎中間),先用手搓血到扎處呈充血狀態,按住肉讓血不回流,消毒,刺一下,兩邊擠出黃水。出黃水就是病灶。扎四縫穴時也可把手指根捆緊紅線,再扎,就不太痛了。用點刺筆點刺,不太痛,扎時吸氣。

(2)刺耳朵放血注意:先搓一搓耳紅呈充血狀態,把血推到要刺的點上去,再刺,在刺耳輪時,像耳上、耳中、耳下穴時要先把肉提起來,再斜刺,才不會刺到耳膜。如耳尖放血:先把耳朵由下耳垂往上搓血呈充血狀態,捏起耳尖的耳肉,斜刺,才不會刺到耳膜。


三稜針(如上圖,若刺喉籠可找3寸針的套管加長)或18G的抽血針頭適合舌下放血,一般的點刺放血針太細不易放出血來,三稜針要常用砂紙磨利,先用#220,再用#400磨

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