2017年2月28日 星期二

中醫的問診十個法則

看病必須十個問
1.問睡眠,
你的睡眠如何?是否一覺到天亮?是否每天定時會醒?如果會醒,是幾點會醒?是否多夢?等等.
2.問胃口,
你感覺餓嗎?有慾望想吃什麼特別的食物或是喜愛什麼味道的食物?或是不餓,完全沒有胃口.
3.問大便,
你便秘嗎?每天有大便嗎?大便顏色是什麼?是下利嗎?很臭還是無味?等等.
4.問小便,
你的小便是什麼顏色?頻尿嗎?還是尿不出來?還是沒有尿意?平均一天幾次?等等.
5.問口渴,
你很渴嗎?如渴,最想喝什麼溫度的水?如不渴,時常會忘記喝水嗎?還是再怎麼喝也不能止渴呢?
6.問寒熱,
你平時覺得身體很熱還是很冷?手腳冰冷嗎?
7.問汗,
你容易出汗嗎?會半夜盜汗嗎?會時常流汗不止嗎?還是不出汗的身體呢?
8.問體力精神如何,
精神好嗎?還是一直疲憊中?早上起床時,是精神奕奕呢?還是無法起床呢?精神能夠集中嗎?
9.問性功能,你性功能好嗎?等等.
10.問女子月經,無論妳有無月經,都要詳細說明妳的月經情形,是延後還是每次都提前呢?痛不痛呢?生過小孩嗎?

【摘自美國漢唐中醫倪海廈中醫師講義】

十問詳解分類

正常人的標準  太過或不足  受病的臟腑

1睡眠:
一覺到天亮
斷續睡眠,睡不安穩
肝不藏血或心血虛,魂魄不歸心,
持續1~3點醒來
肝陰實形成過程中或已成
半夜3~5點醒來
肺陰實形成過程中或已成

2胃口:
有食慾
食之有味
過大
陽明經腑熱或受類固醇藥物影響
沒胃口
脾臟受損
食之無味
胰臟受損

3大便:
每日行,大便成型,軟硬
適中

中焦及腸道有水飲

陽明腑實
下利清穀
脾陽虛

4小便:
淡黃

腸道仍有燥屎

裡寒,小腸熱度不夠。

5汗:

天熱或運動皆易流汗
汗流不止

表陽虛,不能固表
無汗
心臟功能受損,導致心不主五液

6口渴:
時而有之
不渴
水飲停上焦或胃中仍有不潔食物殘留
渴,喝千杯不解
陽明經熱或腎陽虛以致金不能生水
渴,想喝冰水
裡熱
渴,想喝溫水
裡寒

7腳的溫度:
溫的
冰的
心陽不足,心臟移至小腸之熱不足

8睡時身體的寒熱
沒特別感覺
全身冰冷
陽虛
上熱下寒
陰陽分格
寒熱並結
陰陽相搏
全身燥熱
陽不入陰(長期性的低燒)

9月經:
女人一定要問月經
每月規律,沒有不舒服感
月經提前
裡熱
月經就是乳水,當心陽不足時,停留於肺的乳水就沒辦法全部或按時的下達子宮而排出,經期往後是裡寒,提前是熱證,痛經或瘀塊是裡寒現象
月經延後
裡寒
經痛或有瘀塊
裡寒

10體力:
好?不好?
天陽不足以致肺陽無法下達至腎。先天的腎陽不足。故覺得全身疲乏

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