2019年8月5日 星期一

手粉碎性骨折術後艾灸放血加速復元

老人家滑倒很容易骨折,我娘70歲了,上周108.7.28下午4點在客廳裡赤腳走動,腳一滑,用右手去支撐,結果右手腕靠大姆指橈側端的骨頭開放粉碎性骨折,斷了四截,7.29日下午全身麻醉開刀,打了鋼釘、鋼板,還聽醫生的建議自費用了鈦合金材質說以後可以不用取出對病人功能復元較好,沒用健保材質的,不打硬式不可拆的石膏喔!固定方式建議自費買可穿脫方便的手臂固定護套(裡面有裝鐵片),出院後才能拆卸用中醫艾灸放血外敷藥膏治療,8/3日上午辦出院,住院6天,8/10上午11點拆線,8/10晚上放血艾灸後就可以用右手稍為出力轉動鑰匙開門(之前右手無力轉動鑰匙開門得拜託鄰居幫忙轉鑰匙開門),8/19開始做導藥艾灸第一天後病患感覺效果加快,原本大拇指和小拇指無法連成圈就能做到了,手在施力增強、彎曲、疼痛感減輕明顯有進步,右手施力轉動鑰匙開家裡鐵門更加得心應手,病患信心大增,於是要求每天做導藥艾灸,從開始導藥艾灸後,我娘就又進廚房開始自己炒菜、煮湯可施小力了(洗鍋碗提水切菜這類施力大的就歸我)。8/22日患者骨折的右手可拿筷子吃飯,開始做薑蒜泥鋪灸,8/26患者試騎摩托車到市場買菜,右手可稍微催動油門慢慢騎(交待務必要注意安全不可勉強速度要慢)。8/30日患者發現開刀縫線醫護人員竟然沒把線拆乾淨,新長的肉把縫線包在裡面且突起二塊肉,患者說縫線傷口新肉全都長的平整且不大痛了,就只有該處一直感到疼痛新肉長的不平整突出二塊肉,患者忍著痛把包覆的突肉弄破,找到線頭,用夾子小心的把那一段縫線夾出後,該處點刺放血放出很大塊的瘀血塊,艾灸後,食指麻無力的症狀馬上改善了八成,患者的手恢復情況就更加的突飛猛進,開刀後1個月除了要搬重物外,其餘輕便的都可以行動自如,像拿鍋鏟切菜炒菜煮湯煮飯洗碗,也可以戴著手護套緩慢騎摩托車去買菜,也可以開自排汽車右手能有力打檔了。9/13日算是開刀後45天,我母親手就很靈活運用,手可以翻來翻去,反轉角度,放到背後,她說有時她忘記她右手骨折,都習慣用右手去端鍋子或拿一袋蕃薯,東西放下才想起要讓右手休息,但拿東西時因為根本不會疼痛就一時忘記,因為她覺得右手已功能都恢復了,於是每天外敷玉紅膏就可以省略了,但還是交待她雖然完全恢復功能運用無礙,但因為才45天新長的骨頭還在生長當中要加強吃東港櫻花蝦平時當零嘴吃,煮骨頭湯快速長骨頭,也艾灸補骨壯骨穴,增加骨頭的新生和結實。

(附註:人體骨頭每半年汰換周期一輪,青少年骨折大約半年骨頭就長全了,所以半年後取出鋼釘鋼板,但中老年人顧及年紀較大吸收骨質效率變慢,大約得等個一年再拿鋼釘鋼板為妥,所以半年內骨折病患要加強骨質補充,但人體所能吸收的鈣質只能從天然食材內攝取,人工合成的鈣片人體是無法吸收的,日後反倒會殘積結石,有許多的腎結石的成因;新長汰換的骨頭只要骨質加強補充天然食材內的鈣質,骨頭強度就恢復如常了,在前半年骨頭重長期間過度負重仍要避免,有的病人是選擇日後不用拆的汰合金材質,只要病人運用無礙不會覺得卡卡的或不能彎曲,就可以不用拆,但若是病人運用有阻礙會卡住不能彎曲,那就要考慮要拿掉,若要拆掉鋼釘鋼板大約在開刀一年後為適合,不宜拖很多年才拆掉,不然會和旁邊的肌肉組織都沾黏在一塊)

各位在開刀拆縫線時,一定要盯住醫護人員有沒有確實把線拆乾淨,若沒拆乾淨,新生的皮肉會把線包在肉內,那處裡面就好不了,還得劃開取出漏掉的縫線,因為包覆這縫線突起長的新肉,我得用火針去鏟掉,讓肉重新生長才會平整,我娘得多額外受火針的痛,因為粗心大意的醫護人員拆線漏拆遺留一截縫線,影響患者恢復,有的患者甚至會找不到原因,經年累月的開刀傷口隱隱作痛無法痊癒,或是有的開刀縫線長出凸凸的蟹足腫肉塊,時不時的癢痛,都是那傷口裡頭根本沒有好,只有外頭好像皮肉長好的樣子,所以開刀的患者們在開刀拆線後,最好自己馬上摸摸看,有沒有刺刺的線還遺留漏拆的,自保一下。(門刀傷口沒長好,裡面不時隱痛癢,可以先在患部點刺放血後拔罐,再艾灸,後抹玉紅膏修復傷口;若是長出蟹足腫凸起的肉,可以用火針去鏟平,再敷玉紅膏懸灸修復)

我娘住院期間,除了吊點滴外,也不打止痛針,三餐送來的西藥止痛藥胃藥丸都不吃的,吃生三七粉就可以止痛了。起初很痛時吃三餐飯前空腹溫開水送服,每次3g,過幾天不太痛時,就可以每次2g,或再減到吃早晚二次就行,基本上若不痛時就不用再吃生三七粉了。發炎疼痛時吃生三七粉,會瀉便,但瀉的很舒服,隨著瀉掉越多,疼痛隨之減輕。當體內沒發炎疼痛時,就不會再瀉便了。

每放血一次放出大量的瘀血塊,病人就會馬上感到越來越輕鬆舒服,所以二天放一次血,問病人哪裡最痛,最不舒服,就放血,看病人承受能力分部位輪流放,放血後懸灸放血處,然後再敷藥膏包紮好。放血有時以瘀血塊為主,有時會放出黃水最多,像我娘住院期間埋針管一周沒拆的大針孔,一直發癢脹痛,放血後放出許多黃色的藥水後,就不癢了,看來是一些殘存的西藥針劑在作怪。而在不舒服的地方放血後,原本手發硬的部位瞬間軟化下來。

由於筆者已有自己治療過骨折開刀後,使用艾灸搭配放血快速恢復功能的經驗(都是家人,一次是我自己的右腳蹠骨粉碎性骨折,一次是我娘左腳骨折,還有我姊鎖骨骨折),所以這回我娘手骨折處理倒也駕輕就熟了,處理方法如下:


一、點刺放血+外敷中藥膏:於患部或後背上胸椎感到不適處放血(如腫脹痛癢硬),初期放血頻繁些,一周放血二至三次,隨著改善就一周放血一次,二周或四周放血一次,依病人改善情況。放血後外敷我自己自製的生肌玉紅膏(中藥材浸泡半年再熬煮的純漢方藥膏),想要加速效果另可加混入四黃粉、三七粉調敷,會幫助傷口恢復,脫去舊皮,新長皮肉。
破皮的地方,單純噴四黃粉粘住代替皮保護就行,若有膿就噴「生三七粉」排膿,不用再抹玉紅膏,每天換藥時不要去刮掉這些已粘住裡肉的藥粉,只須要把脫落的地方的藥粉再覆蓋上去,破皮處的皮新生後,就會自然脫落,傷口在長皮時會結痂發癢不要去摳,結痂自然脫落後就是新生的皮了。
沒破皮腫痛處就敷中藥膏,每天洗澡後就換藥,再包好(要透氣別包的太緊密不透氣),出外時再套上固定帶固定防碰撞即可。
放血完,患部就懸灸20-30分鐘。懸灸後再敷藥。
出院後縫線還沒拆之前,放血就避掉縫線,其餘會痛的地方都可以放血,而若已破皮皮掉的部位處要先噴四黃粉等個五、六天後新皮長出來,拿酒精棉輕擦已不會有刺痛感後,才可以放血。

二、艾灸:
(一)手消腫止痛:【肩髃】、【合谷】、【曲池】。(適用在上臂部部疼痛,指、腕、肘、肩),因我娘是手下臂腕處骨折不能舉,加灸【天井】、【後谿】。
(二)長骨壯骨:【天柱】、【大杼】、【身柱】、【腎俞】、【環跳】、【絕骨】。
(三)患處瘀血:於患處導藥艾灸、或鋪灸,或木香餅舖灸。(須等患處消腫大半後才開始進行,若初期腫脹只單灸患處很久,會更腫),導藥是加強加速治療,比單純艾灸還要快好,若不方便可省略。

三、吃生三七粉:止痛排瘀,每次2-3g餐前,空腹涼溫水送服,忌海鮮蠶豆酸冷,睡前不可吃。
剛開刀後有傷口,不可吃滋補類中藥(蔘、四物)、上炎之物(羊鴨鵝、辛辣刺激、蝦蟹海鮮),可多吃鮮魚湯(如鱸魚湯、鮮海魚,鰻魚不可,切些薑片即可)。

四、吃骨頭湯補骨:雞殼骨、雞腳、或牛骨、豬骨拍碎,煮一大鍋湯,加10g生三七粉(三七粉要先用冷水溶解調勻,再倒進鍋內熬煮,不能直接把粉加入熱湯裡無法溶解),濾過冷藏。每天喝一大碗公,分幾天喝完,要喝時再蒸熱。(不可亂加鹽、味精調味料),不要和魚湯混在一起煮。

五、補鈣食物攝取:開刀後腳發炎腫脹消去大半後,開始吃東港櫻花蝦補鈣(櫻花蝦全世界只有二處有,一處在日本靜岡,一處在台灣東港,據國民健康署2015年公布櫻花蝦是含鈣量最高的天然食物)。也去當地萬丹酪農戶直接買生乳,自己煮沸時常補充鮮奶。較簡單的方法也可以把小魚干打成粉,加入食物中、湯中、粥中攝取鈣。

六、若住院期間病人便秘幾天無法排便,可以用火柴棒按壓耳穴「大腸」、「小腸」點,每個點按2分鐘。我娘住院前三天無法排便,所以按正常吃生三七粉止痛會有瀉便現象,她沒有排便,無法快速的把體內發炎瀉掉,我在大腸經運行時辰早上5-7點時辰內,按壓耳穴一次後,接著去上班,8點多到辦公室就收到我娘的簡訊說已排軟便了。


筆者自己的腳粉碎性骨折治療分享文「粉碎性骨折開刀後中醫治療恢復神速

我娘左腳骨折移位沒粉碎性艾灸治療分享文「骨折後艾灸綜合療法加速恢復

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骨折剛發生,右手腕骨頭位移鼓起疼痛


骨折剛發生,右手腕骨頭位移鼓起疼痛
急診室X光,看到右手腕開放粉碎性骨折




 裝入鈦合金的鋼板、鋼釘固定
裝入鈦合金的鋼板、鋼釘固定
急診室X光,看到右手腕開放粉碎性骨折



拔出的瘀血塊
開刀後第6天8/3日出院回到家檢查現況,手腫脹、硬、麻、癢,無法出力拿湯匙開門,開刀縫線旁周邊有掉皮發炎潰爛化膿跡狀,點滴針頭的傷口孔癢隱痛

8/10日拆線後,8/3日剛出院的破皮流膿及埋針的孔,經過一周在家的放血艾灸、外敷中藥膏破皮處已長出新皮舊皮剝落,埋針管孔已長出肉填平,注射埋針孔的癢經過放血艾灸已消失,剛出院其餘感到的脹硬痛已消失達8成。拆線後再繼續針對不適部位放血艾灸,繼續敷中藥膏。


針對病人反應會脹麻、癢痛等不舒服的地方,開始放血放出裡頭的瘀血塊血泡污物,放血只要避掉縫線其餘地方皆可放血

拔出的血塊像果凍一樣,黏在真空罐倒立也不會流下來
血泡血塊拔出來

針對病人反應會脹麻、癢痛等不舒服的地方,開始放血放出裡頭的瘀血塊血泡污物,放血只要避掉縫線其餘地方皆可放血
放出瘀血塊、血泡,黃水污物放出後病人立即感受到脹、癢、痛、硬大幅度的減輕,放血處再艾灸20分鐘後再外敷生肌玉紅膏、濕性流膿處先灑生三七粉排膿,若已排完膿破皮處噴四黃粉覆著讓傷口開始長皮,在每日換藥時破皮處的四黃粉除了自動脫落再補噴藥粉覆蓋破皮處外,都不要去揭開四黃粉覆蓋保護的傷口,等皮長好後自然外層的四黃粉會自動脫落。其他沒有破皮像開刀縫線及病人覺得腫脹痛的範圍,用「生肌玉紅膏」混入「生三七粉」及「四黃粉」調成一瓶外敷藥膏,每一日或二日換藥膏。
 哪裡不舒服,就點刺放血拔罐,在關節骨彎處用巏底有孤度的「異形罐」較吸得住,若只有平形罐底的罐子,就搓麵粉團,搓成一長條粘在罐底,就可以在關節轉彎處吸得住了

骨頭多或轉折處拔罐漏風吸不住時,先揉麵團在會漏風的罐底塞起來就能順利拔罐拔出瘀血,市面上有賣「異形罐」(罐底不是平的是有弧形的)專門用來拔關節骨頭多的地方若異形罐吸的住就不用揉麵糰。


開刀縫線處在拆線新皮都長出來後,就開始放血



右手腕骨折,在右上背左右膏肓處有疼痛感放血


膏肓處放血後,大艾灸盒綁著懸艾灸

用「生肌玉紅膏」混入「生三七粉」及「四黃粉」調成一瓶外敷藥膏,每日換藥膏
用「生肌玉紅膏」混入「生三七粉」及「四黃粉」調成一瓶外敷藥膏,每日換藥膏
抹好藥膏後用紗布簡單包覆,主要是防止藥膏沾到衣服,不能包的密不透風,筆者使用中藥用包紮用的大藥布,包好後套上伸縮網袋,筆者不喜歡用醫院用的那種包的密不透風的繃帶。

抹好藥膏後用紗布簡單包覆,主要是防止藥膏沾到衣服,不能包的密不透風,筆者使用中藥用包紮用的大藥布,包好後套上伸縮網袋,筆者不喜歡用醫院用的那種包的密不透風的繃帶





 伸縮網袋套好手後,就可以直接套上在醫院買的活動式內有夾鐵片的固定護套,就可以出外了,平常在家要活動已僵硬無法轉動的腕關節時,護套要取下,一手撐住腕關節,再做腕部復健,當然若沒有經過放血、艾灸,病人若是照醫院復健的方法,用貼片電療,沒用中醫這種排除裡面瘀血及艾灸疏通經絡復原根治方法,直接要做腕部復健,會相當疼痛也無法很快速的達到理想的復健效果,許多開刀後的病人,傷口沒去處理裡面的垃圾,通常會經年累月的傷口潰爛不癒或隱痛,不是只有把皮表的傷口癒合就算好了,裡面的瘀血垃圾還有殘留的注射的西藥水,若沒有徹底排出,開刀處就會長年的感到癢、痛,重,遇到下雨就會痠痛不已。





用四聯罐綁在疼痛不適處艾灸

運用X型取穴法,右手腕疼痛處,找左腳內外踝尖找到陽性反應點(一摸到就會很痛的那個就叫陽性反應點,摸旁邊沒什麼疼痛反應),用指壓長按8分鐘後,該處再綁艾灸罐艾灸。我娘的腳陽性反應點,除了在X型對應的左腳內踝尖上外,在外腳同樣位置的內踝尖上也有,所以二腳都有按壓艾灸。

熬煮補骨頭湯,去向熟識的豬肉攤,買些沒肉的豬骨頭來熬骨頭湯(我娘和老闆有交情,老闆贊助),田三七粉先用冷水調勻,再倒入滾沸轉小火的骨頭熱湯中熬煮。也可以去買便宜的「雞殼仔」雞骨頭來熬。
8/14日縫線處新皮肉長出,舊皮開始逐漸剝落。舊皮或掉皮結痂要讓其自然脫落不要硬去摳下來。
導藥艾灸效果很讚~~病患表皮都無破皮後,就可以開始導藥艾灸了,用陳醋或米醋電鍋蒸熱,加入有25味中藥打成的導藥粉調成糊,趁溫熱時敷在表皮上頭,再包上餐巾紙,墊上毛巾,外面綁多聯艾灸罐或艾灸盒,導藥時間至少要一小時以上,導藥後病患就能感覺到效果比單純艾灸還要快。

導藥艾灸效果很讚~~病患表皮都無破皮後,就可以開始導藥艾灸了,用陳醋或米醋電鍋蒸熱,加入有25味中藥打成的導藥粉調成糊,趁溫熱時敷在表皮上頭,再包上餐巾紙,墊上毛巾,外面綁多聯艾灸罐或艾灸盒,導藥時間至少要一小時以上,導藥後病患就能感覺到效果比單純艾灸還要快。

導藥艾灸效果很讚~~病患表皮都無破皮後,就可以開始導藥艾灸了,用陳醋或米醋電鍋蒸熱,加入有25味中藥打成的導藥粉調成糊,趁溫熱時敷在表皮上頭,再包上餐巾紙,墊上毛巾,外面綁多聯艾灸罐或艾灸盒,導藥時間至少要一小時以上,導藥後病患就能感覺到效果比單純艾灸還要快。

8/22日舊皮大部分脫落

導藥艾灸一周後8/22日拍攝患者骨折的右手拿筷子吃飯

鋪灸:導藥粉、薑蒜泥各半鋪於手持濾網網底,上放放艾坨,讓患者自己拿著濾網在患部不舒服地方鋪灸,燙時就移動。

鋪灸,找個蓋子蓋在手持濾網上面,減少煙也聚熱

鋪灸,蓋上上頭用個毛巾包起來防燙
艾灸盒懸灸
開刀後45天,手運用無礙自在,可以反轉到背後

開刀後45天,手已運用自如
開刀45天後,手背、手掌翻轉自如,右手指頭都很靈活

開刀後45天,手可以反轉,運用自如


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